Jak zachować resztkową czynność nerek

Zawartość

• etapy
• Część 1 Zachowanie resztkowej czynności nerek poprzez dietę
• Część 2 Zachowanie resztkowej czynności nerek z innymi modyfikacjami stylu życia
• Część 3 Zachowanie funkcji nerek za pomocą narkotyków

Przewlekła niewydolność nerek (CRF) jest nieodwracalna. Ale dla wielu pacjentów, szczególnie tych, którzy są na wczesnym etapie choroby, możliwe jest zatrzymanie jej postępu i zachowanie resztkowej czynności nerek, to znaczy zdolności nerek do usuwania toksyn i nadmiar płynów w twoim ciele. Bez względu na postęp choroby nerek ważne jest, aby współpracować ze swoim nefrologiem, aby upewnić się, że robisz wszystko, co możliwe, aby chronić swoją funkcję nerek. Robienie tego na wczesnych etapach IRC może zapewnić drogie i bolesne środki, takie jak dializa lub przeszczep. Wykonanie tego po rozpoczęciu dializy może poprawić jakość życia, a także skuteczność zabiegów.

etapy

Część 1 Zachowanie resztkowej czynności nerek poprzez dietę

1. 
   

   
   Porozmawiaj o swojej diecie ze swoim nefrologiem. Zawsze sprawdzaj dietę ze specjalistą. Jeśli Twoja przewlekła choroba nerek osiągnęła końcowy etap (schyłkowa niewydolność nerek lub schyłkowa niewydolność nerek, kiedy potrzebujesz dializy lub przeszczepu, aby przeżyć) lub jeśli masz inne poważne problemy zdrowotne, zdecydowanie potrzebujesz bardziej szczegółowych wytycznych dietetycznych , Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

2. 
   

   
   Ogranicz spożycie soli. Zbyt dużo sodu może podnieść ciśnienie krwi i spowodować wysokie ciśnienie krwi lub potrzebujesz dobrego ciśnienia krwi, aby utrzymać czynność nerek. Unikaj w jak największym stopniu solniczki, oprócz następujących zaleceń:
   • wybieraj świeże lub mrożone warzywa zamiast konserw. Konserwy mają wysoką zawartość sodu. Jeśli jesz warzywa w puszkach, spłucz je bieżącą wodą, aby usunąć jak najwięcej soli
   • unikaj słonych przekąsek, mrożonych dań i wędlin przemysłowych
   • zamień sól na substytut soli i / lub cytrynę lub inną przyprawę. Jednak zawsze sprawdź tę alternatywę u swojego nefrologa: niektóre substytuty soli są zbyt bogate w potas

3. 
   

   
   
   
   Ogranicz spożycie tłuszczu. Kontroluj spożycie tłuszczu, aby obniżyć poziom cholesterolu i pomóc w utrzymaniu czystości tętnic, aby więcej krwi mogło dostać się do nerek. Wybierz chude mięso, odetnij nadmiar tłuszczu i usuń skórę. Gotuj te potrawy w piekarniku lub grillu, grilluj, grilluj lub smaż, zamiast smażyć. Ponadto:
   • używaj białek zamiast całych jaj
   • wybierz najlepiej produkty bez tłuszczu lub o niskiej zawartości tłuszczu
   • kupuj beztłuszczowy lub beztłuszczowy majonez i sos sałatkowy
   • zastąp tłuszcze, takie jak masło i olej roślinny, zdrowszymi tłuszczami, takimi jak oliwa z oliwek i olej rzepakowy, lub zamiast tego użyj sprayu z oleju roślinnego.

4. 
   

   
   Spożywać umiarkowane ilości białka. Nadmiar białka może wystawić twoje nerki na próbę. Ale potrzebujesz trochę białka: najlepiej 1 gram białka na kilogram. Zasadniczo dąży się do spożywania umiarkowanych porcji produktów bogatych w białko, takich jak ryby i mięso.

5. 
   

   
   
   
   Zminimalizuj spożycie pokarmów o wysokiej zawartości potasu. Niektórzy pacjenci powinni unikać pokarmów bogatych w potas: porozmawiaj ze swoim nefrologiem, aby sprawdzić, czy należysz do tej kategorii. Jeśli tak, unikaj bananów, moreli, fasoli, szpinaku, jogurtu, łososia, grzybów i innych produktów bogatych w potas. Nadmiar potasu w organizmie może zwiększać ryzyko arytmii serca i nagłej śmierci.

6. 
   

   
   Uważaj na swój wkład w fosfor. Nadmiar fosforu w organizmie może powodować ponowne wchłanianie wapnia do kości, co może sprzyjać złamaniom. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek poziomy fosforu są już wysokie, więc unikaj spożywania zbyt dużej ilości produktów bogatych w fosfor, takich jak mleko, ser, orzechy i napoje gazowane.

7. 
   

   
   Zapytaj swojego lekarza o dietetyczną witaminę D i suplementy wapnia. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek często obserwuje się utratę wapnia i niskie wytwarzanie witaminy D. Wapń i witamina D są niezbędne do tworzenia kości, więc zapytaj lekarza, czy powinieneś przyjmować jakiekolwiek suplementy diety.
   • Kwestia przyjmowania suplementów diety w wapniu ma kluczowe znaczenie, ponieważ tak, potrzebujesz wapnia, ale jednocześnie musisz unikać spożywania zbyt dużej ilości produktów, które są najlepszym źródłem wapnia - mleka i sera - ponieważ są one również bogate w fosforze.

8. 
   

   
   Zmniejsz spożycie kalorii. Chociaż jedzą zdrową żywność, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek muszą kontrolować swoje porcje i ograniczyć dzienne spożycie kalorii. Przeczytaj uważnie etykiety żywieniowe i trzymaj się zalecanych porcji. I nie jedz bez zwracania uwagi: jedz powoli, zwracaj uwagę na ilość, którą spożywasz i przestań, gdy tylko poczujesz się głodny.
   • Wiedz, że twój mózg może poświęcić minimum 20 minut, aby zarejestrować uczucie sytości. Powolne jedzenie i zharmonizowanie się z ciałem może pomóc ci uniknąć ekscesów.

9. 
   

   
   Pij około 1 litra wody dziennie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że robisz to, co jest dla ciebie najbardziej zdrowe. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci z niewydolnością nerek powinni ograniczyć spożycie wody do około 1 litra dziennie, w zależności od wielkości obrzęku.

Część 2 Zachowanie resztkowej czynności nerek z innymi modyfikacjami stylu życia

1. 
   

   
   Ćwiczenia Bądź aktywny, aby lepiej kontrolować ciśnienie krwi i wagę. Jeśli masz cukrzycę, sport pomoże ci ją kontrolować. Nie musisz dołączać do siłowni. Samo chodzenie może być doskonałym ćwiczeniem o niskim wpływie. Porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić, które ćwiczenia są dla Ciebie najlepsze, a także rozważ rozmowę z fizjoterapeutą, zwłaszcza jeśli uprawianie sportu jest nowe. Ta osoba może pomóc Ci stworzyć program szkoleniowy, który uwzględnia Twoje specyficzne potrzeby.
   • Zacznij powoli. Na początek staraj się ćwiczyć przez 15-20 minut, trzy dni w tygodniu. Gdy to zrobisz, możesz przejść do 30 minut 5 dni w tygodniu.
   • Rozciągnij przed i po sesji. Dobrze wykonane odcinki pomagają rozgrzać mięśnie, zwiększyć przepływ krwi i zminimalizować skurcze.

2. 
   

   
   Rzucić palenie Palenie jest zdrowe dla nikogo.Szczególnie ważne jest, aby osoby, które starają się zachować resztkową czynność nerek, spowolniły postęp choroby nerek i utrzymały zdrowe ciśnienie krwi.

3. 
   

   
   Utrzymuj prawidłową wagę. Nadwaga lub otyłość obciążają nerki. Określ swoją idealną wagę z lekarzem, staraj się latteindre lub pozostań tam. Pomoże Ci zaproponowana dieta i ćwiczenia fizyczne.

4. 
   

   
   Unikaj nefrotoksyczności. Nefrotoksyczność występuje, gdy nerki są narażone na leczenie, które może być toksyczne dla komórek nerek, co ma poważne konsekwencje zdrowotne. Sprawdź wszystkie zabiegi medyczne, które stosujesz u swojego lekarza, i omów alternatywne rozwiązania. Oto niektóre leki o znanym działaniu nefrotoksycznym:
   • cyklosporyny (leki immunosupresyjne stosowane w celu zapobiegania odrzuceniu narządu i leczenia ciężkiego reumatoidalnego zapalenia stawów i ciężkiej łuszczycy). Gendraf, Neoral i SandImmune są znakami towarowymi cyklosporyn
   • aminoglikozydy (antybiotyki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych). Przykładami są gentamycyna, streptomycyna i tobramycyna
   • leki chemioterapeutyczne (w leczeniu guzów nowotworowych). Przykładami są cisplatyna i lifosfamid
   • NLPZ (leki, w tym leki dostępne bez recepty, stosowane w leczeniu stanów zapalnych, bólu i gorączki). Przykładami są LAdvil, Motrin, Ibuprofen i Nuprin
   • niektóre preparaty ziołowe, w tym chińskie zioła lecznicze z dzikim imbirem i kwasem arystolochinowym
   • barwniki kontrastowe (barwniki zawierające jod, które są używane do diagnozowania, jak w skanach CT)

Część 3 Zachowanie funkcji nerek za pomocą narkotyków

1. 
   

   
   Sprawdź swoje ciśnienie krwi. Jeśli dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczą, aby zapobiec rozwojowi nadciśnienia, lekarz może przepisać leki.
   • Najbardziej skuteczne leki to inhibitory enzymu konwertującego langiotensynę (ACEI) lub antagoniści receptora langiotensyny (ARB). Oprócz obniżania ciśnienia krwi, ACEI lub ARB zapobiegają utracie białka w moczu, a tym samym obrzękowi ciała. Leki te mogą być również przepisywane w chorobie nerek wywołanej cukrzycą.

2. 
   

   
   Wylecz swoją anemię. U wielu pacjentów z chorobą nerek (z wyjątkiem osób z policystyczną chorobą nerek) wystąpi niedokrwistość. Wynika to z braku erytropoetyny (hormonu syntetyzowanego w nerkach, który symuluje czerwone krwinki). W przypadku niedokrwistości lekarz może przepisać suplementy żelaza i (lub) zastrzyki z erytropoetyną. Pomoże ci to pokonać zmęczenie i uczucie osłabienia, typowe objawy niedokrwistości.
   • Należy pamiętać, że nadmierne spożycie żelaza może prowadzić do nadciśnienia i zakrzepicy (zakrzepów w żyłach). Idealny poziom hemoglobiny u pacjentów z chorobą nerek wynosi 9-12 g / dl. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.