Jak leczyć zapalenie płuc

Zawartość

• etapy
• Metoda 1 Leczenie zapalenia płuc
• Metoda 2 Zapobieganie zapaleniu płuc
• Metoda 3 Zrozumienie pozaszpitalnego zapalenia płuc
• Metoda 4 Zrozumienie szpitalnego zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest infekcją dolnych dróg oddechowych, która atakuje tkankę płucną. Ta choroba jest główną przyczyną śmierci z powodu chorób zakaźnych we Francji. Podczas gdy łagodne zapalenie płuc można wyleczyć w domu za pomocą antybiotyków i odpoczynku, cięższe przypadki należy leczyć w szpitalu. W najcięższych przypadkach antybiotyki podaje się dożylnie, a pacjent intubuje się i poddaje sztucznemu oddychaniu. Zapalenie płuc jest wszystkim oprócz patologii, którą należy lekceważyć, nie pójdzie sama.

etapy

Metoda 1 Leczenie zapalenia płuc

1. 
   

   
   Uważaj na łagodne przypadki. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, który zaleci leczenie ambulatoryjne. Jeśli zapalenie płuc dotknie dziecko, lekarz oceni nasilenie choroby i może zostać hospitalizowany, jeśli uzna to za konieczne. Lekarz rozpocznie leczenie antybiotykami i doradzi odpoczynek, ponieważ odpoczynek jest elementem leczenia. Powie ci, czy możesz iść do szkoły czy do pracy. Uzdrowienie następuje w tego typu przypadkach w ciągu 8 do 10 dni.
   • Niektóre zapalenie płuc jest wysoce przenośne, podczas gdy inne są prawie niezbywalne, w zależności od patogennego szczepu i warunków środowiskowych. Po jednoznacznym zdiagnozowaniu lekarz poinformuje cię o stopniu zakaźności i czasie, w którym możesz przenieść chorobę.
   • Jeśli leczenie jest dobrze dostosowane, zauważysz bardzo wyraźną poprawę w ciągu 48 godzin. Temperatura powinna gwałtownie spaść i powinieneś odzyskać siłę.
   • Z wyjątkiem szczególnych przypadków oraz oprócz zwykłych środków higieny i profilaktyki, nie jest konieczne przeprowadzenie dokładnej dezynfekcji po dotknięciu chorego. Patogenne zarazki żyją bardzo krótko poza ludzkim ciałem. Wystarczy proste mycie przedmiotów dotkniętych przez pacjenta.

2. 
   

   
   
   
   Dowiedz się, co robić w przypadku bardziej zaawansowanego zapalenia płuc. W takim przypadku występuje trudności w oddychaniu, które wymagają pomocy w utrzymaniu nasycenia krwi tlenem. Ci pacjenci często mają wysoką gorączkę i zmęczenie. Jeśli tak jest, musisz zostać hospitalizowany, aby otrzymać tę pomoc oddechową i dożylne (IV) leczenie antybiotykami. Charakter leczenia będzie taki sam jak w warunkach ambulatoryjnych, z tą różnicą, że antybiotyk będzie podawany dożylnie, dzięki czemu będzie skuteczniejszy szybciej.
   • Jeśli gorączka spadnie w ciągu 48 godzin, leczenie kroplówki zostanie zastąpione fokami, dobrze zareagujesz na leczenie.
   • Gdy gorączka spadnie, leczenie staje się klasycznym zapaleniem płuc bez dużej grawitacji, a stadium choroby przeszło od umiarkowanego do łagodnego.

3. 
   

   
   Uzyskać natychmiastowe leczenie w przypadku ciężkiego zapalenia płuc. We wszystkich przypadkach występuje objaw niewydolności oddechowej, który wymaga natychmiastowej opieki szpitalnej. Pacjent jest intubowany i zakładany sztuczny respirator. W pierwszym etapie hospitalizacji pacjent zostaje przyjęty na oddział intensywnej terapii.
   • Oczywiście rozpoczyna się leczenie antybiotykami przez infuzję. W przypadku wstrząsu septycznego, nawet w bardziej zaawansowanym stadium, ciśnienie krwi spada, dlatego podaje się określone płyny zwężające naczynia krwionośne, które zwężą żyły i podniosą ciśnienie krwi.
   • W zależności od ciężkości infekcji i pozytywnej ewolucji zostaniesz zmieniony, ale nadal będziesz leczony. Czas hospitalizacji nie powinien być zbyt długi, różni się w zależności od ciężkości zapalenia płuc i zdolności szybkiego reagowania na leczenie.
   • W niektórych przypadkach intubacja i sztuczny aparat oddechowy nie są konieczne. Oddychanie zapewnia urządzenie zwane „dwupoziomową dmuchawą ciśnieniową” (BIPAP), ciśnienie zmienia się z każdym czasem oddechu, wdech jako wydech. Te urządzenia BIPAP są nieinwazyjnym rozwiązaniem, ale nie są odpowiednie we wszystkich przypadkach, są również stosowane w leczeniu bezdechu sennego.

4. 
   

   
   
   
   Weź odpowiedni antybiotyk. Zakres antybiotyków do walki z zapaleniem płuc jest szeroki, więc lekarz da ci ten, który jest najlepszy dla twojej patologii. W przypadku klasycznego zapalenia płuc należy pamiętać, że azytromycyna lub doksycyklina są często związane z amoksycyliną, kwasem klawulanowym, ampicyliną, cefaklorem lub cefotaksymem. Zalecane dawkowanie będzie zależeć od wieku pacjenta, ciężkości przypadku (określonej przez kultury) i możliwych alergii na ten lub inny antybiotyk.
   • Możliwe jest również, że lekarz przepisze tylko jeden antybiotyk, ale bardzo ukierunkowany, na przykład z rodziny chinolonów, taki jak lewofloksacyna lub moksyfloksacyna. Chinolony nigdy nie są przepisywane dzieciom.
   • W łagodnym do umiarkowanego zapaleniu płuc lekarz może przepisać ceftriakson sodowy IV i leki doustne.
   • Leczenie to wymaga kilku dni ścisłej obserwacji lekarza, który będzie musiał, jeśli to konieczne, zgodnie z ewolucją objawów, zmodyfikować jego receptę.

5. 
   

   
   Leczysz szpitalne zapalenie płuc (HAP). Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci, którzy nabyli szpitalne zapalenie płuc (PAH), to osoby z problemami zdrowotnymi.Właśnie dlatego ich leczenie różni się, ale nie zawsze, od tych, które są często przepisywane osobom z pozaszpitalnym zapaleniem płuc (CAP). Nosocomial zapalenie płuc ma kilka źródeł, więc lekarz, który się tobą opiekuje, dowie się, który patogen wpływa na ciebie. W zależności od wyników badań przepisuje antybiotyki najlepiej uzdrawiające. Oto niektóre z często przepisywanych zabiegów:
   • na infekcję Klebsiella pneumoniae lub Escherichia coli, antybiotyk dożylny, taki jak ceftazydym lub ceftriakson,
   • na infekcję Pseudomonasantybiotyk dożylny, taki jak imipenem, piperacylina lub cefepim,
   • w przypadku zakażenia MRSA (Staphylococcus aureus oporny na metycylinę) antybiotyk dożylny, taki jak wankomycyna,
   • w przypadku grzybiczego zapalenia płuc antybiotyk dożylny, taki jak amfoterycyna B lub flukonazol,
   • w przypadku enterokoków opornych na glikopeptydy (ERG), leczenie ceftaroliną (antybiotyk) IV.

Metoda 2 Zapobieganie zapaleniu płuc

1. 
   

   
   Zaszczep się przeciwko grypie. Zapalenie płuc może pochodzić ze źle leczonej grypy, która uległa degeneracji. Dlatego zaleca się, aby niektóre osoby były szczepione co roku przeciwko tej chorobie, szczepy różnią się z roku na rok. Chroniąc cię przed grypą, chronisz się również przed możliwym zapaleniem płuc.
   • Szczepionkę przeciw grypie można podać, z zastrzeżeniem dostępności, wszystkim, z wyjątkiem niemowląt poniżej szóstego miesiąca życia.
   • Dla dzieci poniżej drugiego roku życia istnieje specjalna szczepionka, a także dla dzieci w wieku od dwóch do pięciu lat. Jest to szczepionka podawana tylko osobom zagrożonym zapaleniem płuc. W przypadku epidemii dzieci uczęszczające do żłobków zostaną zaszczepione.
   • Do szczepionki kwalifikują się: osoby, które przeszły splenektomię, osoby w wieku powyżej 65 lat, osoby cierpiące na patologię płuc, taką jak astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc oraz osoby z niedokrwistością sierpowatokrwinkową.

2. 
   

   
   Często myj ręce. Jeśli chcesz uniknąć zapalenia płuc, najlepiej myć ręce regularnie i unikać wkładania palców do ust lub nosa. Jeśli masz kogoś z zapaleniem płuc, pozostań czysty i dokładnie umyj ręce po wyjściu. Powtórzmy: bardzo ważne jest również, nawet przy czystych rękach, aby nie dotykać ust ani nosa, ponieważ zarazki przenoszone są tymi wyższymi sposobami. Operacja mycia rąk ma coś chirurgicznego.
   • Dobrze zmocz ręce pod bieżącą wodą.
   • Weź dobrą dawkę mydła antybakteryjnego i dokładnie i dokładnie pocieraj ręce. Pocieraj dobrze między palcami, grzbietem dłoni, pod paznokciami, nylonową szczotką.
   • Pocieraj ręce dobrze przez około dwadzieścia sekund. Nie krępuj się liczyć w głowie i weź margines bezpieczeństwa.
   • Dobrze spłucz ręce pod strumieniem gorącej wody, która lepiej eliminuje mydło i patogenne zarazki.
   • Osuszyć ręce ręcznikiem, który nie jest jeszcze używany.

3. 
   

   
   Zadbaj o siebie. Może to być truizm, ale najlepszym sposobem na uniknięcie zapalenia płuc jest utrzymanie formy. Oznacza to, że musisz być w dobrej formie fizycznej i psychicznej. Zjedz wystarczająco i w zrównoważony sposób, ćwicz regularnie i śpij dobrze. Tak więc twój układ odpornościowy działa prawidłowo, to znaczy, że bardzo cię chroni przed większością patogenów w tym czasie.
   • Niektórzy uważają, że możesz pozostać w dobrej formie bez snu. W tym się myli, ponieważ wiele badań wykazało, że sen, szczególnie głęboki, ma pozytywny wpływ na układ odpornościowy. Ten sen musi być wystarczający pod względem jakości i ilości, to znaczy snu trwającego od 7 do 8 godzin dojenia.

4. 
   

   
   Pomyśl o witaminach i mikroelementach. Jeśli czujesz się zmęczony, możesz również przyjmować, pod nadzorem lekarza, suplementy witaminowe lub śladowe. Aby wyleczyć zapalenie płuc, pomyśl o witaminie C. Weź od 1000 do 2000 mg dziennie. Ta witamina jest bardzo obecna w owocach cytrusowych (pomarańcze, grejpfruty ...), brokułach, arbuzach i wielu innych owocach i warzywach.
   • Jeśli czujesz, że łapiesz przeziębienie, które w skrajnych przypadkach może przerodzić się w zapalenie płuc, rozważ wzięcie cynku. Przy pierwszych objawach chłodzenia weź 150 mg cynku trzy razy dziennie.

5. 
   

   
   Zaszczep się przeciwko zapaleniu płuc. Jest to prawie obowiązkowe, jeśli masz niedobór odporności. Jeśli szczepionka przeciw grypie stała się powszechna i jest przedmiotem kampanii reklamowej, to przeciw zapaleniu płuc jest przepisywane tylko w niektórych szczególnych przypadkach. Jeśli nie masz szczególnych problemów zdrowotnych w wieku od 18 do 65 lat, nie masz powodu, aby się szczepić. Jest jednak zalecany osobom starszym, osobom o słabym układzie odpornościowym, palaczom i osobom pijącym alkohol, a także osobom po rekonwalescencji w wyniku choroby, urazu lub operacji.
   • Obecnie na rynku dostępne są dwie główne szczepionki: pneumokokowa skoniugowana szczepionka polisacharydowa (13-walentna, adsorbowana), która chroni, jak sama nazwa wskazuje, przed 13 bakteriami i 23-walentna pneumokokowa szczepionka polisacharydowa, która chroni przed 23 szczepami.
   • To nie dlatego, że zostaniesz zaszczepiony przeciwko zapaleniu płuc, że nie złapiesz go, ale będzie on znacznie mniej dotkliwy niż bez szczepionki. Oczywiście poważnie zmniejszasz ryzyko złapania go.

Metoda 3 Zrozumienie pozaszpitalnego zapalenia płuc

1. 
   

   
   Znać różne rodzaje zapalenia płuc. Są dwa, których pochodzenie i dlatego leczenie jest inne. Po pierwsze, występuje płucne zapalenie płuc (CAP) i płucne zapalenie płuc (PAH), lepiej znane jako nosocomiales, które zostaną omówione później. PAC, podobnie jak PAH, są wirusowe lub bakteryjne.
   • Jak sama nazwa wskazuje, nabyte przez społeczność zapalenie płuc kurczy się ze wszystkimi w życiu codziennym. Jest to szczególnie niebezpieczne u osób starszych, małych dzieci, diabetyków, osób z niedoborem układu odpornościowego (HIV, chemioterapia) lub przyjmujących kortykosteroidy. Zapalenie płuc może być na tyle łagodne, że można je leczyć w domu, ale może również prowadzić do hospitalizacji na OIOM, czasem po śmierci pacjenta.

2. 
   

   
   Wiedzieć, jak rozpoznać objawy zapalenia płuc. Objawy te mogą być umiarkowane lub ciężkie, w zależności od pochodzenia patogenu i stadium choroby. Jeśli zauważysz następujące objawy w domu lub innej osobie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala. Im dłużej będziesz czekać, tym poważniejsze będą konsekwencje. Objawy są następujące, chociaż nie wszystkie dotyczą zapalenia płuc:
   • produktywny kaszel,
   • nieproszony śluz, gęsty, zielony lub żółty, czasem zabarwiony krwią,
   • znaczny ból w klatce piersiowej podczas głębokiego oddechu,
   • gorączka zawsze wyższa niż 38 ° C, częściej między 38,5 a 39 ° C,
   • dreszcze lub niekontrolowane drżenia,
   • mniej lub bardziej wyraźne dyszenie według ludzi,
   • szybki oddech, szczególnie u dzieci,
   • spadek nasycenia tlenem w krążeniu płucnym.

3. 
   

   
   Zdiagnozuj PAC. Twój lekarz zbada cię i zada ci pytania, aby zadać różnicę. Jeśli uzna to za konieczne, wykona prześwietlenie klatki piersiowej w celu zmierzenia ciężkości stanu. Na szkiełku wszystkie dotknięte obszary pojawią się na biało, a płuca muszą być ciemne. Wysięk opłucnowy może być zlokalizowany w pobliżu jednego z dotkniętych obszarów.
   • W przypadku łagodnego zapalenia płuc nie ma potrzeby badania krwi. Jeśli sprawa jest poważniejsza, zostaną przeprowadzone różne analizy, takie jak dokładne badanie krwi, pełny panel metaboliczny, analiza śluzu i różnych kultur.

4. 
   

   
   Natychmiast uzyskaj leczenie. Nawet jeśli jesteś już leczony na zapalenie płuc, jeśli zauważysz, że objawy nasilają się, musisz szybko zadzwonić do lekarza lub udać się na pogotowie. Nie zwlekaj z konsultacją, jeśli:
   • czujesz się zagubiony (utrata pojęcia czasu, nieuznawanie miejsc lub osób),
   • masz nudności, które uniemożliwiają ci podjęcie antybiotykoterapii,
   • twoje ciśnienie krwi spada,
   • twój oddech jest zbyt szybki
   • nie oddychasz normalnie,
   • temperatura ciała przekracza 39 ° C,
   • wręcz przeciwnie, temperatura twojego ciała jest zbyt niska.

Metoda 4 Zrozumienie szpitalnego zapalenia płuc

1. 
   

   
   Dowiedz się więcej o szpitalnym zapaleniu płuc (PAH). Nazywany również „szpitalem szpitalnym”, jest to patologia, która rozwija pacjentów podczas hospitalizacji z innego powodu niż zapalenie płuc. Jest to patologia traktowana bardzo poważnie przez zawód lekarza, ponieważ wskaźniki zachorowalności są wysokie. Reprezentuje wysoki odsetek ponownych hospitalizacji i dotyka pacjentów, którzy przybyli do szpitala z różnych powodów, od prostej operacji do leczenia infekcji, w celu leczenia przewlekłej choroby. Nosocomial zapalenie płuc może prowadzić do posocznicy, niewydolności jednego lub więcej narządów ... a czasem śmierci.
   • Objawy szpitalnego zapalenia płuc nie różnią się od wcześniej obserwowanego zapalenia płuc tym, że patogeny są takie same lub prawie takie same.

2. 
   

   
   Znać ryzyko nabycia szpitalnego zapalenia płuc. Jeśli zapalenie płuc typu CAP może się skurczyć w dowolnym miejscu, szpitalne zapalenie płuc, jak sama nazwa wskazuje, zostaje uwięzione tylko w strukturach szpitalnych. Niektórzy pacjenci są bardziej narażeni na ryzyko niż inni ze względu na swoje zdrowie, nawet jeśli ktoś inny, ogólnie dobry stan zdrowia, może je złapać. Te czynniki ryzyka obejmują:
   • przebywać na oddziale intensywnej terapii,
   • fakt bycia pod opieką układu oddechowego przez ponad 48 godzin,
   • dłuższy pobyt w szpitalu (pokój klasyczny lub oddział intensywnej terapii),
   • hospitalizowany z powodu poważnej choroby oportunistycznej, więc z podstawową patologią,
   • jeśli u pacjenta występuje niewydolność serca, nerek lub wątroby, POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) lub cukrzyca.

3. 
   

   
   Zrozumienie pochodzenia szpitalnego zapalenia płuc. Taka patologia może wystąpić po operacji uratowania zapadniętego płuca lub poprawy głębokiego oddychania utrudnionego przez ból. Chociaż personel medyczny jest bardzo uważny, rozprzestrzenia się przez nie patogeny, to znaczy w przypadku, gdy nie ćwiczy on perfekcyjnej aseptyki (ręce, ubranie, przedmioty, narzędzia). Pod tym względem pacjenci ze wspomaganiem oddychania, cewnikowani lub intubowani są bardziej narażeni na ryzyko niż inni.

4. 
   

   
   Unikaj szpitalnego zapalenia płuc. Osobiście nie możesz nic zrobić, ale personel szpitalny jest świadomy tego problemu. Aby ograniczyć to zanieczyszczenie, oczywiście stosują wszystkie środki ostrożności w przypadku aseptyki zalecane w takim przypadku. Dotyczy to oczywiście urządzeń używanych do ułatwienia oddychania pacjentowi, takich jak sztuczne respiratory lub spirometry motywacyjne. Zapewniają również, że jak najszybciej wydostaniesz się z układu wspomagania oddychania, a jeśli to możliwe, szybko podpiszą twój kupon na wypis ze szpitala.