Jak złagodzić przewlekłą niestrawność

Zawartość

• etapy
• Część 1 Zidentyfikuj i leczyć przyczynę
• Część 2 Wprowadzanie zmian stylu życia
• Część 3 Przyjmowanie leków
• Część 4 Zrozumienie diagnozy

Przewlekła niestrawność (znana również jako niestrawność) odnosi się do stanu chorobowego, który obejmuje dyskomfort w żołądku, który trwa dłużej niż siedem dni w miesiącu. Objawy przewlekłej niestrawności mogą z czasem ulec pogorszeniu, mogą pojawić się i zniknąć lub trwać przez pewien czas. Najczęstszym objawem przewlekłej niestrawności jest palący ból lub dyskomfort w górnej części brzucha. Istnieją również inne możliwe objawy, takie jak ból brzucha, uczucie pełności lub wzdęcia, odbijanie, nudności i wymioty. Na szczęście istnieje wiele sposobów na złagodzenie objawów przewlekłej niestrawności.

etapy

Część 1 Zidentyfikuj i leczyć przyczynę

1. Wiedzieć, jak rozpoznać objawy niestrawności. Nawet jeśli istnieją różne oznaki indukcji, istnieje wiele wskaźników, które mogą ostrzegać o istnieniu problemu, który należy rozwiązać. Najczęstsze objawy zgłaszane przez osoby z tą chorobą to:
   • uczucie pełności lub wzdęcia
   • nudności, a nawet wymioty
   • nadmierne odbijanie (ponad to, co jest dla ciebie normalne)
   • Niedomykalność treści żołądkowej lub pokarmu w przełyku
   • ostry lub intensywny ból żołądka

2. 
   

   
   Zrozum główne przyczyny przewlekłej niestrawności. Trawienie nie jest chorobą samą w sobie, ale jest objawem podstawowego problemu w układzie trawiennym. Ważne jest, aby pomyśleć o potencjalnych przyczynach niestrawności. Jak sama nazwa wskazuje, niestrawność najczęściej kojarzy się z jedzeniem lub napojami. Jedzenie za dużo lub za dużo, spożywanie zbyt dużej ilości alkoholu i spożywanie pokarmów trudnych do strawienia może powodować ból brzucha. Jednak przewlekła niestrawność może wiązać się z innymi problemami, w tym:
   • dyspepsja czynnościowa (brak oczywistych nieprawidłowości klinicznych)
   • stres
   • otyłość
   • palenie
   • ciąża
   • leczenie farmakologiczne (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aspiryna)
   • zespół jelita drażliwego
   • refluks żołądkowo-przełykowy
   • gastropareza (żołądek nie odpływa prawidłowo)
   • infekcja Helicobacter pylori
   • wrzody żołądka
   • rak żołądka

3. 
   

   
   
   
   Zatrzymaj swoje leki lub zmień je. Czasami przewlekła niestrawność jest efektem ubocznym długotrwałych leków, zwłaszcza NLPZ, takich jak między innymi aspiryna, naproksen i libuprofen.
   • NLPZ mogą powodować problemy jelitowe i dyskomfort podczas trawienia. Z tego powodu nie zaleca się stosowania tych leków na dłuższą metę.
   • Suplementy żelaza są również znane z zapobiegania prawidłowemu trawieniu i mogą powodować refluks, zaparcia i ból brzucha.
   • Niektóre leki na nadciśnienie, lęk lub antybiotyki mogą również powodować zgagę, nudności i niestrawność.
   • Jeśli uważasz, że niestrawność jest spowodowana przez pewien lek, możesz leczyć go, konsultując się z lekarzem, który może przepisać inny lek.

4. 
   

   
   Weź leki zobojętniające kwas zalecane przez lekarza, aby złagodzić niestrawność podczas ciąży. Ciąża często wiąże się z niestrawnością, co nie jest zaskakujące, ponieważ rozwijający się płód wywiera presję na układ trawienny. Osiem na dziesięć kobiet przyjmuje niestrawność podczas ciąży.
   • Jeśli objawy są łagodne i nie powodują znacznego bólu, możesz rozważyć wprowadzenie pewnych zmian w jedzeniu lub piciu (patrz część 2). Możesz również wziąć bez recepty środek zobojętniający kwas, który zmniejsza produkcję kwasu przez żołądek lub alginian, który pomaga złagodzić niestrawność wywołaną refluksem kwasu (gdy płyn żołądkowy w żołądku unosi się do przełyku). Ogólnie rzecz biorąc, powinieneś zażywać leki zobojętniające sok żołądkowy lub alginian, gdy odczuwasz objawy (zamiast regularnie codziennie).
   • Mimo że obecnie istnieje wiele obaw i niechęci do przyjmowania leków w czasie ciąży, leki zobojętniające sok żołądkowy i alginiany są bezpieczne, o ile przestrzegasz zalecanych dawek. Jednak nie wahaj się skonsultować z lekarzem, jeśli nadal nie masz pewności.

5. 
   

   
   
   
   Wprowadź zmiany w swojej diecie, aby złagodzić przewlekłą niestrawność spowodowaną zespołem jelita drażliwego. Przewlekła niestrawność jest jednym z najczęstszych objawów zespołu jelita drażliwego, zaburzenia charakteryzującego się utrzymującym się bólem brzucha, dyskomfortem, wzdęciami i zmienionymi nawykami jelit. Przyczyny są nadal nieznane i nie można ich wykryć za pomocą różnych testów.
   • Najlepsze leczenie zależy głównie od konkretnych objawów dyskomfortu odczuwanych przez pacjenta. Jednak zmiany w diecie mogą czasami być skuteczne w łagodzeniu objawów.

6. 
   

   
   Poproś o leczenie przewlekłego niestrawności spowodowanej refluksem żołądkowo-przełykowym. Refluks żołądkowo-przełykowy jest spowodowany nienormalnym i uporczywym wyciekiem kwasu żołądkowego do przełyku. Związane z tym niestrawność można leczyć za pomocą leków, zmian stylu życia, a nawet operacji, w zależności od ciężkości choroby.
   • Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli uważasz, że masz refluks żołądkowo-przełykowy. Nieleczony może spowodować trwałe trwałe uszkodzenie i raka przełyku.

7. 
   

   
   Przyjmij określone leki, aby złagodzić niestrawność wywołaną gastroparezą. Gastropareza to zaburzenie, które występuje, gdy żołądek nie może prawidłowo opróżnić z powodu uszkodzenia nerwów. Czasami pojawia się w połączeniu z cukrzycą.
   • Nie ma zadowalającego leczenia tego zaburzenia, ale metoklopramid, antagonista dopaminy, pomaga skurczyć żołądek, aby zapobiec towarzyszącym objawom, takim jak niestrawność. W takim przypadku należy skonsultować się ze specjalistą zaleconym przez lekarza rodzinnego.

8. 
   

   
   Zastosuj leczenie niestrawności spowodowanej wrzodami żołądka lub rakiem. Wrzody lub rak żołądka mogą być badane i leczone wyłącznie przez kompetentnych specjalistów. Odpowiednie leczenie tych problemów może pomóc złagodzić niestrawność.
   • W tym samym czasie można złagodzić objawy, przyjmując leki zobojętniające sok żołądkowy, alginiany lub anty-h2 (patrz część 3).

Część 2 Wprowadzanie zmian stylu życia

1. 
   

   
   Zmień wielkość porcji i czas posiłku. Większe posiłki wymagają większej perystaltyki lub zsynchronizowanych ruchów przewodu pokarmowego, aby przejść przez pokarm. Może to pogorszyć podrażnienie błony śluzowej jelit. Zamiast tego spróbuj spożywać sześć małych posiłków dziennie, trzy główne posiłki (śniadanie, obiad i kolacja) i trzy przekąski w środku. Ponadto musisz spróbować przestać jeść od dwóch do trzech godzin przed pójściem spać.
   • Staraj się jeść porcje, które są dwa razy mniejsze niż jesz na śniadanie, lunch i kolację. Zasadą ogólną (ta zasada obowiązuje również, jeśli nie cierpisz na regularną niestrawność), po jedzeniu musisz czuć się usatysfakcjonowany, ale nie pełny.

2. 
   

   
   Unikaj pokarmów i napojów, które mogą powodować niestrawność. Wiele pokarmów może podrażniać jelita i żołądek. Pikantne, tłuste i kwaśne potrawy są częstymi winowajcami i powinieneś jeść mniej lub więcej, jeśli podejrzewasz, że powodują ból podczas trawienia.
   • Unikaj tłustych potraw, takich jak frytki, sery miękkie, orzechy, czerwone mięso i awokado.
   • Unikaj pikantnych potraw, takich jak curry lub inne gorące sosy.
   • Unikaj pomidorów i sosów pomidorowych, a także kwaśnych potraw, takich jak grejpfrut i pomarańcze (dotyczy to również soku z tych owoców).
   • Unikaj napojów bezalkoholowych, które mogłyby zakłócić żołądek.
   • Wyeliminuj alkohol i kofeinę.
   • Spróbuj wyeliminować niektóre potrawy jeden po drugim, aby sprawdzić, czy możesz znaleźć winowajcę. Jeśli wyeliminujesz niektóre pokarmy z codziennej diety, możesz zauważyć zmianę i dowiedzieć się, czy to pomoże złagodzić niestrawność.

3. 
   

   
   Nie łam ust podczas żucia. Jeśli będziesz żuć usta lub żuć, połkniesz nadmierną ilość powietrza, co pogorszy wzdęcia.

4. 
   

   
   Pomyśl o swojej pozycji. Nie kładź się i nie opieraj po posiłkach. Ze względu na dotkliwość możesz przesunąć jedzenie w górę żołądka, jeśli położysz się lub pochylisz do przodu. W ten sam sposób unikaj noszenia ubrań, spodni lub pasków podtrzymujących brzuch.
   • Poczekaj co najmniej godzinę po jedzeniu do łóżka lub wykonywaniu czynności wymagających pochylenia się. Jeśli nie możesz uniknąć leżenia, podnieś głowę pod kątem 30-45 stopni, aby pomóc układowi trawiennemu wykonać jego zadanie, to znaczy strawić jedzenie.

5. 
   

   
   Rzucić palenie. Jeśli palisz, rozważ zaprzestanie palenia, jeśli cierpisz na niestrawność. Nikotyna zawarta w papierosach może powodować rozluźnienie mięśni górnego przełyku, powodując wzrost soków żołądkowych. Ponadto nikotyna jest silnym środkiem zwężającym naczynia krwionośne. Oznacza to, że błona śluzowa jelit może się zacisnąć z powodu przedłużonego kontaktu z kwasami żołądkowymi. Zatem palenie może pogorszyć ból brzucha.
   • Dostaniesz także o wiele więcej korzyści z rzucenia palenia, a także złagodzenie przewlekłej niestrawności, takiej jak zmniejszenie ryzyka raka płuc i innych nowotworów, chorób serca lub zawałów serca.

6. 
   

   
   Ogranicz spożycie alkoholu i kofeiny. Alkohol i kofeina mogą powodować niestrawność, a zwłaszcza oparzenia żołądka, ponieważ otwierają zwieracz przełyku, co pozwala na wzrost soków żołądkowych. Nawet jeśli nie zauważysz problemów z danym napojem, efekty mogą się kumulować, na przykład, jeśli regularnie pijesz ten napój z problematycznymi potrawami (na przykład, jeśli pijesz rano kawę, kieliszek wina z zupa pomidorowa wieczorem, potem pomarańcza później).
   • Należy unikać kawy, herbaty, napojów gazowanych i innych napojów zawierających kofeinę. Nie powinieneś całkowicie przestać pić, ale powinieneś zmniejszyć dawki. Staraj się pić tylko jedną lub dwie filiżanki kawy dziennie (od 90 do 120 ml).

7. 
   

   
   Schudnąć. Jeśli masz nadwagę lub otyłość, zwiększasz ryzyko niestrawności z powodu dodatkowego nacisku na brzuch. Staraj się schudnąć, aby zobaczyć, czy to pomoże złagodzić niestrawność.
   • Staraj się jeść zdrowiej i regularnie. Dodaj więcej owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych do swojej diety. Pamiętaj, aby ograniczyć spożycie kwaśnych pokarmów, aż objawy ustąpią.
   • Ćwicz regularnie. Staraj się wykonywać co najmniej 30 minut umiarkowanych lub intensywnych ćwiczeń co najmniej trzy razy w tygodniu. Przydatne może być również włączenie ćwiczeń siłowych w celu zmiany tłuszczu w mięśnie.

Część 3 Przyjmowanie leków

1. 
   

   
   Weź lek zobojętniający kwas. Niektóre leki zobojętniające bez recepty, takie jak Maalox, Rolaids i Tum, zawierają wapń, magnez lub glin, które mogą pomóc w neutralizacji lub zrównoważeniu kwasów w żołądku, aby uczynić je mniej korozyjnymi. Możesz go kupić bez recepty w dowolnej aptece.
   • Maalox jest jednym z najczęściej polecanych leków zobojętniających sok żołądkowy. Wskazane jest przyjmowanie od jednej do dwóch tabletek cztery razy dziennie.
   • Chociaż niektórzy uważają, że te leki są skuteczne w leczeniu zgagi i sporadycznej niestrawności, mogą nie być wystarczająco silne, aby chronicznie niestrawność.

2. 
   

   
   Weź reduktory kwasu. Jedną z głównych przyczyn przewlekłej niestrawności jest nadmierna ilość kwasu, która wpływa do przełyku i powoduje dyskomfort. Reduktory kwasu (znane również jako anty-h2) zmniejszają wytwarzanie kwasu żołądkowego, co czyni go mniej kwaśnym i czyni go mniej drażniącym, jeśli znajduje się w przełyku.
   • Ranitydyna lub Zantac jest najczęściej stosowanym anty-h2. Możesz je kupić z lub bez recepty. Ranitydyna może być przyjmowana doustnie jako tabletka. Zasadniczo większość anty-h2 należy przyjmować między 30 a 60 minut przed posiłkiem (ale najwyżej dwa razy dziennie).
   • Reduktory kwasu nie działają tak szybko jak leki zobojętniające sok żołądkowy, ale ich działanie trwa dłużej. W rzeczywistości działają przez kilka godzin i zamiast tego powinny być stosowane jako środek zapobiegawczy.

3. 
   

   
   Weź inhibitory pompy protonowej (PPI). Inhibitory pompy neutronowej blokują układ chemiczny zwany układem enzymów żołądkowych H +, K + -ATPaza, który wytwarza kwasy w żołądku. Jeśli poziom kwasu w żołądku jest niski, możliwe jest zmniejszenie bólu spowodowanego przewlekłą niestrawnością.
   • Lekarze zalecają PPI, gdy reduktory kwasu nie pomagają łagodzić dyskomfortu wystarczająco długo lub gdy występują problemy żołądkowe z powodu refluksu żołądkowo-przełykowego.
   • Jeden z PPI o nazwie Prilosec jest dostępny bez recepty, podczas gdy inne, w tym Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix i silniejsza wersja Prilosec, muszą być przepisane przez lekarza.

4. 
   

   
   Weź alginian. Alginiany, takie jak bez recepty Gaviscon, tworzą piankową barierę, która unosi się nad zawartością żołądka i zapobiega przedostawaniu się soków żołądkowych do przełyku. Ponieważ tworzą barierę między kwasami żołądkowymi a przełykiem, alginiany są szczególnie dobre w łagodzeniu refluksu żołądkowego i oparzeń żołądka.
   • Alginiany działają szybciej niż anty-h2 i działają dłużej niż leki zobojętniające sok żołądkowy. Występują w postaci płynów lub tabletek, dzięki czemu można używać dowolnej formy.
   • Powinieneś zażywać alginiany, gdy odczuwasz objawy, a nie przed posiłkami, ponieważ pokarmy, które przedostają się przez żołądek, mogą przełamać barierę i zmniejszyć jej skuteczność.

5. 
   

   
   Wypróbuj Reglan. Reglan lub metoklopramid pomaga zwiększyć skurcze trawienne, co pomaga w jedzeniu przez układ trawienny do jelit. Łatwo to zrozumieć: szybsze trawienie powoduje mniej zgagi.
   • Reglan można leczyć tylko w krótkim okresie i tylko w ostateczności, jeśli wyżej wymienione leki nie działają wystarczająco dobrze. Nie należy używać Reglan dłużej niż 12 tygodni.
   • Reglan wymaga recepty i może być przyjmowany jako płyn lub tabletka, zwykle 30 minut przed posiłkiem i przed snem.

6. 
   

   
   Użyj leków przeciwdepresyjnych, aby złagodzić ból. NLPZ nie są podawane pacjentom cierpiącym na przewlekłe niestrawność w celu złagodzenia bólu brzucha, ponieważ leki te podrażniają błonę śluzową jelit i mogą pogorszyć problem. Zamiast tego przepisuje się leki przeciwdepresyjne w celu złagodzenia bólu.
   • Leki przeciwdepresyjne pomagają złagodzić ból, zmniejszając zdolność komórek nerwowych do ponownego wchłaniania substancji chemicznych w mózgu, takich jak serotonina i noradrenalina. Substancje te gromadzą się poza komórkami nerwowymi, jeśli nie zostaną wchłonięte ponownie. Powoduje to hamowanie sygnałów bólowych w rdzeniu kręgowym.
   • Lamitryptylina jest zwykle przepisywana w tego rodzaju przypadkach. Dawka terapeutyczna wynosi od 10 do 25 mg na dzień, którą można powoli zwiększać z 10 do 25 mg na tydzień.
   • Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy możesz wziąć lek przeciwdepresyjny w celu złagodzenia bólu.

Część 4 Zrozumienie diagnozy

1. 
   

   
   Zadzwoń do swojego lekarza. Jeśli uważasz, że cierpisz na przewlekłą niestrawność, powinieneś szukać leczenia w celu złagodzenia objawów. Zaleca się konsultację z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z następujących objawów lub połączenie kilku objawów:
   • cierpisz na niestrawność trzy lub więcej razy w tygodniu
   • cierpisz na regularną lokalizację od czterech lat lub dłużej
   • stosujesz leki zobojętniające sok żołądkowy i inne leki bez recepty od kilku miesięcy
   • mimo wysiłków nie możesz złagodzić objawów (po zmianie stylu życia, przyjmowaniu leków itp.)
   • Pamiętaj, że jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, powinieneś zadzwonić do lekarza lub pogotowia, ponieważ może to oznaczać, że masz zawał serca mylony ze zgagą lub niestrawnością.

2. 
   

   
   Zrób badanie krwi Lekarz prawdopodobnie pobierze próbkę krwi, aby ustalić przyczynę niestrawności. Najczęstsze badania krwi w celu zdiagnozowania zaburzeń trawienia to hemogram (który mierzy ilość czerwonych i białych krwinek i płytek krwi) oraz test szybkości sedymentacji lub reakcja Biernackiego w celu pomiaru szybkości zapalenie w ciele. Badania krwi mogą diagnozować i monitorować choroby, takie jak zespół jelita drażliwego, obecność d. pylori, celiakia i choroba Crohna, między innymi.
   • Próbkę krwi pobiera się z żyły pacjenta za pomocą sterylnej strzykawki i igły. Próbka jest przechowywana w sterylnym pojemniku przed badaniem w laboratorium.

3. 
   

   
   Zrób endoskopię W niektórych przypadkach, szczególnie gdy pacjenci skarżą się na utrzymującą się niestrawność, lekarz może zalecić gastroenterologa, specjalistę w dziedzinie układu pokarmowego i wątroby. Ten specjalista może dać ci endoskopię, procedurę, która pozwala mu zobaczyć w przełyku, czy podstawową przyczyną jest kwaśny odpływ, który uszkadza błonę śluzową przełyku.
   • W endoskopii instrument medyczny jest wkładany do jelita grubego i jest prowadzony przez małą kamerę z niewielkim światłem. Ta procedura może być wykonana na dwa sposoby: kolonoskopia lub endoskopia lepszej jakości.
   • Kolonoskopia wykorzystuje elastyczną rurkę, która jest wkładana przez lanus, aby pomóc lekarzowi zobaczyć i zbadać okrężnicę (jelito grube) i koniec lileonu, koniec jelita cienkiego.
   • Endoskopia górna jest wykonywana za pomocą elastycznej rurki wprowadzanej przez usta do przełyku i żołądka do dwunastnicy, na początku jelita cienkiego. Zasadniczo zostaniesz poproszony o przybycie na czczo (to znaczy bez zjedzenia czegokolwiek lub zjedzenia w ciągu sześciu godzin po zabiegu).
   • Podczas endoskopii lekarz może również pobrać próbkę tkanek do analizy.

4. 
   

   
   Masz lewatywę baru. Lekarz może zalecić, jeśli masz ból brzucha, krwawienie z odbytnicy i problemy z wypróżnieniami (np. Biegunka lub zaparcie). Lewatywa baru jest promieniowaniem rentgenowskim, które może wykryć nieprawidłowości w okrężnicy. W tym teście do odbytnicy wstrzykuje się płyn zawierający metalową substancję zwaną barem. Bar może zakrywać ściany okrężnicy, aby ułatwić widzenie na zdjęciu rentgenowskim.
   • Przed badaniem musisz „opróżnić” okrężnicę, ponieważ wszystkie elementy, które mogłyby tam pozostać, zostaną wykryte na zdjęciu rentgenowskim i będą mylone z anomalią. Prawdopodobnie zostaniesz poproszony o niejedzenie po północy i weź środek przeczyszczający w celu oczyszczenia jelita grubego. W niektórych przypadkach lekarz może poprosić Cię o przestrzeganie określonej diety na dzień przed egzaminem (np. Brak stałych pokarmów, tylko płyny takie jak woda, bulion i czarna kawa). Jeden lub dwa tygodnie przed egzaminem koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem o przyjmowanych lekach, aby sprawdzić, czy powinieneś przestać je przyjmować przed zabiegiem.
   • Ogólnie rzecz biorąc, to badanie powoduje znaczny dyskomfort, ale tak naprawdę nie ma żadnych skutków ubocznych, chociaż można następnie zaobserwować białe stolce (z powodu baru) lub lekkie zaparcia. Jeśli tak, lekarz może zalecić stosowanie środków przeczyszczających.