Jak zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi

Zawartość

• etapy
• Część 1 Zrozumienie czynników ryzyka
• Część 2 Zapobieganie zakrzepom

Zakrzepy krwi, czy to w żyłach, czy w płucach, należą do kategorii żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych (ŻChZZ). Ich objawy i skutki różnią się w zależności od ich położenia w ciele. Są jednak potencjalnie śmiertelne, jeśli ich nie leczysz, ponieważ ryzykujesz zawałem serca lub udarem. Przede wszystkim ważne jest, aby wiedzieć, jak zapobiegać ich treningowi.

etapy

Część 1 Zrozumienie czynników ryzyka

1. 
   

   
   Weź pod uwagę swój wiek. Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wynosi 100 na 100 000. Jednak ryzyko rośnie wykładniczo z wiekiem. W wieku 80 lat jest to 500 na 100 000. W miarę starzenia się musisz monitorować swój stan zdrowia poprzez regularne kontrole medyczne.
   • Niedawna operacja lub złamanie biodra lub nóg zwiększa ryzyko zakrzepów.

2. 
   

   
   Rozważ swój poziom aktywności. Ludzie nieaktywni lub prowadzący siedzący tryb życia częściej mają zatorowość płucną lub zakrzep krwi w płucach. Osoby siedzące dłużej niż sześć godzin dziennie w czasie wolnym są dwa razy bardziej prawdopodobne niż osoby siedzące krócej niż dwie godziny. Zbyt dużo czasu siedzenia, leżenia lub stania w jednym miejscu może powodować przekrwienie krwi i tworzenie się skrzepów. Dlatego żylna choroba zakrzepowo-zatorowa jest powszechna u pacjentów (szczególnie po operacji) i osób podróżujących na duże odległości.

3. 
   

   
   
   
   Oblicz swój wskaźnik masy ciała (BMI). Osoby otyłe są bardziej narażone na ŻChZZ niż osoby o prawidłowej wadze. Korelacja nie jest jeszcze w pełni wyjaśniona, ale eksperci przynajmniej częściowo uważają, że jest to spowodowane estrogenem wytwarzanym przez komórki tłuszczowe. Estrogen jest czynnikiem ryzyka niezależnym od zakrzepów krwi. Ponadto komórki tłuszczowe wytwarzają białka zwane cytokinami, które zwiększają ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Chociaż nie zawsze tak jest, osoby otyłe mają bardziej siedzący tryb życia niż osoby o normalnej wadze.
   • Aby obliczyć BMI, możesz użyć kalkulatorów internetowych, takich jak ten dostępny na stronie internetowej Mayo Clinic. Musisz znać swój wiek, wzrost, wagę i płeć.
   • Otyła osoba ma BMI 30 lub więcej. Zakres nadwagi waha się od 25 do 29,9, a zakres normalny waha się od 18,5 do 24,9. Coś mniejszego niż 18,5 jest uważane za ubogie.

4. 
   

   
   
   
   Monitoruj poziom hormonów. Zmiany hormonalne, szczególnie te z udziałem estrogenów, narażają na ryzyko ŻChZZ. Czasami obserwuje się to u kobiet po menopauzie przyjmujących suplementy estrogenowe jako hormonalną terapię zastępczą. Zagrożone są również kobiety przyjmujące hormonalne środki antykoncepcyjne i kobiety w ciąży.
   • Przed rozpoczęciem terapii hormonalnej przedyskutuj z lekarzem ryzyko, na jakie się narażasz i możliwe alternatywy.

5. 
   

   
   Dowiedz się, co to jest hiperkoagulacja. Koagulacja to kolejne słowo określające tworzenie się skrzepów krwi, normalny proces, bez którego krwawisz na śmierć w przypadku skaleczenia! Chociaż jest to powszechne zjawisko, nazywa się to hiperkoagulacją, gdy krew zbyt mocno krzepnie, gdy jest jeszcze w ciele. Hiperkoagulacja jest spowodowana długotrwałym siedzeniem lub leżeniem, rakiem, odwodnieniem, paleniem i terapiami hormonalnymi. Istnieje ryzyko hiperkoagulacji, jeśli:
   • masz rodzinną historię nieprawidłowego tworzenia się skrzepów krwi,
   • miałeś młodsze skrzepy krwi,
   • miałeś zakrzepy podczas ciąży (dla kobiet),
   • miałeś wiele niewyjaśnionych poronień,
   • w grę wchodzą także pewne zaburzenia genetyczne, takie jak mutacja czynnika V Leiden lub toczeń antykoagulant.

6. 
   

   
   Dowiedz się, jakie problemy zdrowotne zwiększają ryzyko. Migotanie przedsionków (arytmia serca) i gromadzenie się płytek cholesterolu w tętnicach sprzyjają tworzeniu się skrzepów krwi.
   • W przypadku migotania przedsionków krew nie krąży prawidłowo i może krzepnąć.
   • Osoby z migotaniem przedsionków mają nieregularne bicie serca, ale żadnych innych objawów. Chorobę zwykle odkrywa się tylko podczas rutynowego badania. Jest leczony lekami przeciwzakrzepowymi lub innymi lekami, zmianami stylu życia, a w niektórych przypadkach stymulatorem serca lub zabiegiem chirurgicznym.
   • Płytki cholesterolu mogą tworzyć się w tętnicach (czasami z powodu miażdżycy) i powodować skrzep przez pękanie. Większość zawałów serca i udarów mózgu występuje, gdy płytka pęka w mózgu lub sercu.

Część 2 Zapobieganie zakrzepom

1. 
   

   
   Ćwicz regularną aktywność fizyczną. Badania pokazują, że 150 minut umiarkowanych do intensywnych ćwiczeń tygodniowo zmniejsza ryzyko problemów zdrowotnych. Odpowiada to 20 lub 30 minutom zajęć aerobowych (spacery, jazda na rowerze itp.) Dziennie. Więc ćwicz ćwiczenie, które lubisz! Ćwiczenia promują krążenie krwi, poprawiają stan zdrowia i zapobiegają żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej.

2. 
   

   
   Regularnie podnoś nogi. Regularnie podnoś nogi, gdy nie masz nic innego do roboty lub kiedy śpisz. Używaj stóp, a nie kolan. Nie kładź poduszek na kolana, lecz raczej podnieś stopy 15 cm powyżej poziomu serca. Nie krzyżuj nóg.

3. 
   

   
   Ćwicz po długim okresie siedzenia. Chociaż ważne jest wykonywanie ćwiczeń każdego dnia, siedzenie przez cały dzień i bieganie przez 20 minut nie wystarczy. Jeśli siedzisz lub leżysz przez długi czas (na przykład, jesteś w samolocie, pracujesz przed komputerem lub jesteś przykuty do łóżka), powinieneś regularnie ćwiczyć. Co dwie godziny wstań i zrób coś.Możesz po prostu chodzić lub ćwiczyć cielęta na miejscu, w przód iw tył na piętach i palcach.
   • Wszystkie sytuacje związane ze zgiętymi nogami w kolanie (typowa pozycja siedząca) są zagrożone.

4. 
   

   
   Pobyt uwodniony. Odwodnienie „zagęszcza” krew i sprzyja tworzeniu się skrzepów krwi. Wszyscy, zwłaszcza osoby starsze i osoby z grup ryzyka, muszą pić dużo wody. Instytut Medycyny Stanów Zjednoczonych zaleca, aby mężczyźni pili 13 filiżanek wody dziennie (3 l), a kobiety pili 9 filiżanek (2,2 l).
   • Nigdy nie czekaj, aż będziesz pić wodę. Pragnienie jest pierwszą oczywistą oznaką odwodnienia. Jeśli to czujesz, już się odwadniasz.
   • Inne objawy odwodnienia to suchość w jamie ustnej i skóra.
   • Woda pitna natychmiast umożliwia nawodnienie. Jeśli masz biegunkę lub wymioty lub dużo się pocisz, będziesz potrzebować roztworu elektrolitu, takiego jak Gatorade, aby Cię nawodnić.

5. 
   

   
   Regularne badania lekarskie Kobiety w ciąży muszą poddawać się regularnym badaniom lekarskim podczas ciąży. Ich wysoki poziom estrogenu naraża je na ryzyko ŻChZZ. Jednak nic nie możesz zrobić w stosunku do ilości hormonu wytwarzanego przez twoje ciało. Po prostu staraj się unikać innych czynników ryzyka (takich jak palenie tytoniu lub zbyt długie siedzenie) i poproś o to pracownika służby zdrowia.
   • Jeśli skrzepy powstają w kończynie, lekarz przepisze leki (bezpieczne dla dziecka), aby zapobiec ich migracji do płuc lub mózgu. Ryzyko śmierci będzie niższe.
   • Stosowanie antykoagulantów podczas ciąży jest niebezpieczne, ponieważ mogą one oddzielić łożysko.
   • Jeśli jednak ryzyko jest wysokie, Lovenox może uratować ci życie. Po porodzie pojedziesz do Coumadin, która jest bezpieczna podczas karmienia piersią.
   • ŻChZZ jest główną przyczyną śmiertelności matek w Europie Zachodniej i Stanach Zjednoczonych.

6. 
   

   
   Omów z lekarzem alternatywy dla hormonalnej terapii zastępczej. Leki stosowane w ramach hormonalnej terapii zastępczej (w celu kontrolowania objawów menopauzy) zwiększają ryzyko zakrzepów krwi. Niehormonalną alternatywą jest stosowanie leczenia izoflawonem sojowym (takim jak Estroven), które może kontrolować uderzenia gorąca bez ryzyka ŻChZZ. Znajdziesz również soję w źródłach żywności, takich jak ziarna soi, mleko sojowe lub tofu. Niemniej jednak nie ma dostępnych wytycznych dla testów.
   • Możesz także wybrać życie z objawami menopauzy bez żadnego leczenia. Nawet jeśli są denerwujące, nie są niebezpieczne dla twojego zdrowia.

7. 
   

   
   Nie należy stosować hormonalnych środków antykoncepcyjnych, chyba że zaleci to lekarz. Połączenie estrogenu i progesteronu w większości tabletek antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko zakrzepów krwi od 3 do 4 razy. Jednak ogólne ryzyko dla zdrowej kobiety bez innych czynników ryzyka pozostaje stosunkowo niskie (około jedna na 3000 kobiet cierpi na ŻChZZ).
   • Kobiety, które intensywnie krwawią podczas miesiączki lub mają nieprawidłowe ściany macicy, powinny, jeśli to możliwe, stosować niehormonalne środki antykoncepcyjne. Można stosować tabletki bez estrogenu (tylko z progesteronem) lub niehormonalne środki antykoncepcyjne, takie jak niektóre wkładki wewnątrzmaciczne.
   • Nawet jeśli masz historię zakrzepów, nadal masz możliwość stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, jeśli przyjmujesz antykoagulant. Lekarz może również przepisać bardzo niski poziom hormonalnych środków antykoncepcyjnych o działaniu estrogenowym (lub taki, który go nie zawiera), aby zmniejszyć ryzyko.

8. 
   

   
   Utrzymuj normalną wagę. Ponieważ istnieje korelacja między nadmiarem komórek tłuszczowych a ryzykiem ŻChZZ, ważne jest, aby zmniejszyć wagę do normalnego poziomu, jeśli jesteś otyły (BMI 30 lub wyższy). Najzdrowszym sposobem na odchudzanie jest połączenie regularnej aktywności fizycznej ze zdrowym odżywianiem. Mimo że musisz ograniczyć spożycie kalorii, większość dietetyków odradza spożywanie mniej niż 1200 kalorii dziennie. Liczba ta jest zwiększana w górę, jeśli dużo ćwiczysz. Skonsultuj się ze specjalistą dietetykiem.
   • Noś czujnik tętna podczas ćwiczeń, aby poznać swoje tętno.
   • Aby znaleźć docelowe tętno, najpierw oblicz maksymalne tętno: 220 - wiek.
   • Pomnóż wynik przez 0,6, aby znaleźć docelowe tętno i staraj się utrzymać tę średnią przez co najmniej 20 minut, minimum 4 razy w tygodniu.
   • Na przykład, jeśli jesteś mężczyzną w wieku 50 lat, docelowe tętno wyniesie (220–50) x 0,6 = 102.

9. 
   

   
   Noś pończochy uciskowe lub rajstopy. Pończochy uciskowe są również znane jako niskie przeciwzakrzepowe. Ludzie, którzy spędzają długie godziny, na przykład kelnerzy, pielęgniarki lub lekarze, często je noszą, aby poprawić krążenie krwi. Nawet jeśli masz już zakrzepy, możesz nosić pończochy uciskowe, aby złagodzić ból i obrzęk. Noszą je także pacjenci hospitalizowani spędzający dużo czasu w łóżku.
   • Pończochy uciskowe są dostępne w aptekach. Są noszone na wysokości kolan, aby poprawić krążenie krwi.

10. 
    

    
    Poproś lekarza o przepisanie leków zapobiegawczych. Jeśli lekarz uważa, że ​​istnieje ryzyko wystąpienia ŻChZZ, może zalecić leki zapobiegawcze. W zależności od indywidualnej oceny lekarz przepisze leki na receptę (Coumadin lub Lovenox) lub leki bez recepty, takie jak aspiryna.
    • Kumadyna jest lekiem na receptę przyjmowanym doustnie w dawce 5 mg na dobę. Jednak u niektórych osób powoduje różne interakcje z witaminą K, która jest niezbędna do krzepnięcia krwi. Dawki różnią się zatem w zależności od osoby.
    • Lovenox to szczepionka na receptę, którą można wstrzykiwać w domu. Jest sprzedawany jako ampułko-strzykawki do stosowania dwa razy dziennie. Dawkowanie różni się w zależności od masy ciała.
    • Aspiryna jest najlepszym lekiem bez recepty dla pacjentów najmniejszego ryzyka. Zapobiega zaburzeniom zakrzepowym, od tworzenia się skrzepów krwi po udar lub zawał serca.

11. 
    

    
    Zapytaj o konkretne metody leczenia raka. 1 na 5 pacjentów z rakiem złośliwym ma ŻChZZ. Powodów tego jest wiele: zapalenie spowodowane rakiem, siedzący tryb życia lub działania niepożądane leków. Pacjenci z rakiem z MTEV są leczeni produktem Lovenox lub Coumadin. Korzystają z filtra piwnicznego, który działa jak sitko w przypadku migracji skrzepu z żyły nogi. Filtr zapobiega przedostawaniu się skrzepu do serca lub płuc, co jest potencjalnie śmiertelne.

12. 
    

    
    Uważaj na naturalne zabiegi. Chociaż istnieją dowody na skuteczność naturalnych metod leczenia zakrzepów krwi u pacjentów z rakiem, wciąż nie ma badań naukowych na ten temat. Twierdzi się, że fitoskładniki (w niektórych produktach żywnościowych) zapobiegają ŻChZZ u chorych na raka. Jednak obecnie nie jest znany mechanizm wyjaśniający działanie tego związku na zapalenie i produkcję cytokin. Pokarmy, które go zawierają to:
    • owoce: morele, pomarańcze, jeżyny, pomidory, ananasy, śliwki i jagody,
    • przyprawy: curry, pieprz kajeński, papryka, tymianek, kurkuma, imbir i lukrecja,
    • witaminy: witamina E (orzechy, migdały, soczewica, owies i pszenica) i kwasy tłuszczowe omega-3 (tłuste ryby, takie jak łosoś i pstrąg),
    • źródła roślinne: nasiona słonecznika, olej rzepakowy i olej szafranowy,
    • suplementy diety: czosnek, Ginko biloba, witamina C i nattokinaza,
    • wino i miód.