Jak złagodzić zapalenie ścięgien

Zawartość

• etapy
• Metoda 1 Rozpoznaj objawy zapalenia ścięgien
• Metoda 2 Leczenie zapalenia ścięgien w domu
• Metoda 3 Użyj leczenia medycznego

Ścięgno to wiązka tkanki łącznej, odpornej i elastycznej, która pozwala na wprowadzenie mięśnia na szkielet. Zapalenie ścięgna jest łagodnym zapaleniem ścięgna z wieloma przyczynami. Chociaż może wpływać na dowolne ścięgno ciała, zapalenie ścięgien jest najczęściej zlokalizowane wokół ramienia, łokcia, nadgarstka, kolana i kostki. Zasadniczo zapalenie ścięgien znika po kilku dniach. Jeśli jednak towarzyszą jej powikłania lub źle leczone, może stać się przewlekłe.

etapy

Metoda 1 Rozpoznaj objawy zapalenia ścięgien

1. 
   

   
   Zapobiegaj ryzyku zapalenia ścięgien. Sportowcy lub pracownicy nie są jedynymi populacjami dotkniętymi zapaleniem ścięgien. Każdy może być ofiarą, ponieważ czynniki sprzyjające zapaleniu ścięgien są liczne. Znajomość ich pozwoli lepiej zapobiegać tej patologii. Na przykład intensywne korzystanie z konsoli do gier może prowadzić do zapalenia ścięgien kciuka, a nawet ścięgna Achillesa. Należy pamiętać, że pojawienie się zapalenia ścięgien jest często wynikiem kombinacji czynników.
   • Wiek jest czynnikiem ryzyka, ponieważ struktura ścięgna staje się krucha i zmienia się z czasem.
   • Zapalenie ścięgna może mieć przyczynę mechaniczną. Na przykład powtarzające się czynności, nieodpowiednie pozycje, duże obciążenia lub narażenie na wibracje osłabiają ścięgna. Pracownicy pracujący w fabrykach lub w budynku są zatem bardzo narażeni na ryzyko zapalenia ścięgien.
   • Regularne uprawianie sportu (koszykówka, kręgle, baseball, golf, bieganie, pływanie, tenis ...), niewystarczająca rozgrzewka lub niewłaściwy trening mogą powodować zapalenie ścięgien. Sportowcy i amatorzy są zatem narażeni na ryzyko kontuzji ścięgna. Niektóre typowe zapalenie ścięgien wywodzą nawet swoją nazwę od sportu. Na przykład łokieć tenisowy odnosi się do zapalenia ścięgna łokcia.
   • Zapalenie ścięgna może mieć również przyczynę pokarmową. Niewystarczające nawodnienie lub zbyt kwaśna dieta może sprzyjać jej pojawieniu się.

2. 
   

   
   
   
   Zidentyfikuj objawy zapalenia ścięgien. Umożliwi to podjęcie najbardziej odpowiednich działań. Pamiętaj, że objawy mogą się różnić w zależności od dotkniętego obszaru.
   • Zapalenie ścięgna objawia się bólem i sztywnością ścięgna lub stawu. Te odczucia są szczególnie silne rano, kiedy się budzisz.
   • Intensywność bólu może się różnić w zależności od zastosowania ścięgna. Prosty dyskomfort odczuwa się w spoczynku, natomiast w przypadku aktywności ból jest coraz bardziej intensywny.
   • Jeśli odczuwasz silny ból ścięgien po pracowitym dniu, prawdopodobnie jest to spowodowane stanem zapalnym.
   • Bólowi może towarzyszyć mniej lub bardziej wyraźny obrzęk uszkodzonego obszaru, co jest oznaką reakcji zapalnej.
   • Ścięgno może być twardsze i grubsze podczas badania palpacyjnego, co zwykle oznacza zaawansowany etap zapalenia ścięgna.

3. 
   

   
   
   
   Ciężkie zapalenie ścięgien może prowadzić do utraty ruchliwości. Uważaj na każdy ból, nawet przemijający, ścięgno lub staw. Poza bólem możesz się też wstydzić, a nawet blokować ruchami. Objawy te często sygnalizują zaawansowany stan zapalenia ścięgien. Dlatego ważne jest, aby leczyć go szybko, aby uniknąć komplikacji.
   • Jeśli zapalenie ścięgien jest ciężkie, ruchy mogą być utrudnione. Rzeczywiście, dotknięte ścięgno traci swoją elastyczność i elastyczność, co ogranicza, a nawet uniemożliwia działanie mięśni.
   • Objawy (łagodny ból, obrzęk) można leczyć w ciągu kilku dni, stosując odpowiednią opiekę. Relatywny odpoczynek związany z leczeniem farmakologicznym (niesteroidowe leki przeciwbólowe lub leki przeciwzapalne (NLPZ)) może być wystarczający. Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż tydzień, skonsultuj się z lekarzem.

4. 
   

   
   Zidentyfikuj zapalenie ścięgien wśród innych potencjalnych patologii. Zapalenie ścięgna można mylić z innymi patologiami lub nakładać na niego (zapalenie stawów, zapalenie kaletki, patologia więzadła ...). W delikatnych obszarach, takich jak ramię, łokieć lub kolano, zapalenie ścięgien może być trudne do rozpoznania. Dlatego ważne jest, aby nauczyć się rozpoznawać, aby lepiej go traktować.
   • Zapalenie ścięgna można pomylić z zapaleniem stawów, które jest zapaleniem stawu. Te dwie patologie mogą wystąpić w tych samych obszarach (ramię, łokieć, kolano, biodro, nadgarstek) i przejawiają się silnym bólem. Zapalenie stawów charakteryzuje się obrzękiem stawu, któremu towarzyszy miejscowy ból.
   • Zapalenie ścięgna można pomylić z zapaleniem kaletki. To zapalenie surowiczych torebek, struktur anatomicznych sprzyjających płynności ruchów, ma te same przyczyny, co zapalenie ścięgien. Zapalenie kaletki charakteryzuje się obrzękiem surowiczej kaletki. Ból jest tym silniejszy, że obszar jest poddawany presji wywieranej w spoczynku. W niektórych przypadkach obie patologie współistnieją.

Metoda 2 Leczenie zapalenia ścięgien w domu

1. 
   

   
   Postępuj zgodnie z protokołem GREC. Jeśli podejrzewasz zapalenie ścięgien, możesz leczyć je szybko za pomocą kombinacji prostych rozwiązań znanych jako system GREC: lód, odpoczynek, wysokość, rywalizacja. Sportowcy uciekają się w szczególności w przypadku uszkodzenia zębów lub mięśni. W języku angielskim ten program nazywa się RICE (reszta, lód, twierdzenie, elewacja ).
   • Pamiętaj, że zapalenie ścięgien, nawet jeśli jest leczone na wczesnym etapie, może być bolesne przez kilka miesięcy. Jeśli ból utrzymuje się tak długo, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać bardziej skuteczną ulgę.

2. 
   

   
   Odpocznij dotknięty obszar. Nagabywanie już zapalonego ścięgna tylko pogarsza sytuację. Dlatego konieczne jest ograniczenie w jak największym stopniu działań, które go uruchamiają.
   • Jeśli regularnie uprawiasz sporty o dużym wpływie, takie jak bieganie lub tenis, wybierz inny. Kolarstwo, spacery, pływanie to sporty wymagające mniej stawów i ścięgien. Przywróć je podczas rekonwalescencji, aby oszczędzić ścięgna.
   • Całkowity odpoczynek to świetna opcja.
   • Możesz całkowicie unieruchomić bolesny obszar. Jednak przedłużająca się bezczynność może powodować obrzęk i opóźniać gojenie. Musimy stopniowo wznawiać ruchy po kilku dniach pełnego odpoczynku.

3. 
   

   
   Zastosuj lód na danym obszarze. Zmniejsza obrzęk i łagodzi ból dzięki znieczulającemu działaniu zimna.
   • Włóż worek lodu na dwadzieścia minut tak długo, jak to konieczne.
   • Weź lodowatą kąpiel wodną. Wymieszaj wodę i lód w misce i moczyć bolesny obszar przez około 20 minut. Letnia kąpiel może również złagodzić ból.
   • Możesz także zrobić masaż lodowy. W tym celu napełnij plastikowy kubek wodą i umieść go w zamrażarce. Następnie masuj bolesny obszar lekkimi ruchami.
   • Jeśli nie możesz znieść przeziębienia lub jeśli leczony obszar zaczyna drętwieć, przestań używać lodu. Aby zapobiec odmrożeniom, nałóż lód przez czystą szmatkę.

4. 
   

   
   Ściśnij ranny obszar. Ściśnij ścięgno za pomocą opaski zaciskowej. Ta technika zmniejsza obrzęk przy jednoczesnym zachowaniu ruchomości stawu.
   • Obrzęk powoduje utratę mobilności. Ograniczenie pomaga zaradzić tej sytuacji. W niektórych przypadkach możesz bandażować. Usuń opatrunek po ustaniu opuchlizny.
   • Pamiętaj, aby nie blokować krążenia krwi przez nadmierną kompresję. Jeśli poczujesz mrowienie lub utratę wrażliwości, natychmiast usuń taśmę.
   • Paski i inne bandaże są dostępne bez recepty w aptece lub drogerii.

5. 
   

   
   Podnieś traumatyzowany obszar nad sercem. Ułóż zranione ścięgno w pozycji podwyższonej. Może się to wydawać niewygodne, ale może przyspieszyć gojenie i zmniejszyć obrzęk.
   • Podniesienie jest szczególnie zalecane w przypadku zapalenia ścięgien atakującego kolano i, bardziej ogólnie, kończyny dolne.

6. 
   

   
   Weź leki. W zależności od stanu zapalenia ścięgien przyjmowanie leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych może skutecznie złagodzić ból lub możliwy obrzęk. Możesz również zastosować krem ​​lub żel przeciwzapalny.
   • W przypadku bólu wystarczy wziąć paracetamol. Postępuj zgodnie z dawkowaniem, aby uniknąć ryzyka przedawkowania.
   • Jeśli ból jest związany z obrzękiem, użyj leku przeciwzapalnego, takiego jak aspiryna lub libuprofen. Naproksen sodowy można również stosować w przypadku przewlekłego lub ostrego bólu.

Metoda 3 Użyj leczenia medycznego

1. 
   

   
   Skonsultuj się z lekarzem. Zapalenie ścięgna to łagodny uraz, który można łatwo wyleczyć. Z drugiej strony zaniedbanie może prowadzić do komplikacji. Jeśli zapalenie ścięgien uniemożliwia ci wykonywanie codziennych zadań, ważne jest, aby leczyć je w najbardziej odpowiedni sposób. Jeśli ból lub obrzęk utrzymuje się po tygodniu, pomimo działań pozamedycznych, skonsultuj się z lekarzem.
   • Pierwszym krokiem jest umówienie się na wizytę u lekarza ogólnego. W razie potrzeby przekieruje Cię do specjalisty (fizjoterapeuty, lekarza sportowego ...)
   • Badanie kliniczne z informacjami o historii choroby i stylu życia pomoże lekarzowi szybko zdiagnozować zapalenie ścięgien. W razie wątpliwości poprosi o dodatkowe badania.

2. 
   

   
   Opisz swoje objawy lekarzowi. To pierwszy krok od wizyty lekarskiej. Następnie lekarz wykonuje serię gestów w celu odtworzenia bólu w celu lepszego zdiagnozowania źródła. Badanie dotykowe stanowi podstawę badania klinicznego.
   • Lekarz sprawdza również obecność lub brak reakcji zapalnych (obrzęk, zaczerwienienie ...).
   • Lekarz dotyka ścięgna w poszukiwaniu zmian wielkości lub grubości.
   • Zapalenie ścięgna może być skomplikowane przez osteofit. Jest to przerost kości, który rozwija się w pobliżu stawów, szczególnie na ramieniu, kolanie lub pięcie. Lostéophyte jest często konsekwencją innej patologii, takiej jak zapalenie kości i stawów i może być trudny do wykrycia bez radiografii. W niektórych przypadkach jego nasilenie może wymagać operacji.
   • Badając ścięgno i pobliski obszar mięśniowo-szkieletowy, lekarz identyfikuje najbardziej wrażliwe obszary, co pozwala mu usunąć niektóre patologie.
   • Badanie kliniczne pozwala również lekarzowi ocenić ruchomość stawów, a tym samym potencjalne nasilenie zapalenia ścięgien.

3. 
   

   
   Zrób testy. Jeśli lekarz podejrzewa zapalenie ścięgna, prawdopodobnie po pierwszym badaniu zostaną wykonane testy. Te testy pomogą potwierdzić twój stan i zdefiniować odpowiednie leczenie.

4. 
   

   
   Przystąp do egzaminów obrazowych. Jeśli twój lekarz podejrzewa zapalenie ścięgna o pewnym nasileniu, otrzymasz egzaminy, aby lepiej zrozumieć problem. Obrazowanie medyczne może potwierdzić lub obalić wstępną diagnozę i wskazać możliwe powikłania. Ogólnie lekarz prosi o badanie ultrasonograficzne lub MRI, które są dwoma najbardziej odpowiednimi testami do wizualizacji zapalenia ścięgien.
   • Radiografia nie wykrywa zapalenia ścięgien, ale może ujawnić zwapnienie lub osteofit. Badanie to jest zatem uzupełnieniem diagnozy wynikającej z badania klinicznego.
   • Najbardziej odpowiednim testem do diagnozy zapalenia ścięgien jest ultradźwięk, który wykorzystuje technologię ultradźwięków. Odbywa się to poprzez nałożenie sondy (zwanej lichografem) na skórę, naprzeciwko zranionego obszaru. Echografia pozwala określić charakter i stan zapalenia ścięgien.
   • Jeśli wymaga tego nasilenie zapalenia ścięgien, lekarz może zastosować rezonans magnetyczny (MRI). Badanie to jest stosowane w ostateczności, ponieważ jest kosztowne i bardziej restrykcyjne dla pacjenta.

5. 
   

   
   Weź lek. Można przewidzieć kilka rozwiązań. W zależności od stanu zapalenia ścięgien lekarz może przepisać zastrzyki lub fizjoterapię.Operacja może być konieczna, ale jest wyjątkowa.
   • Terapia falami uderzeniowymi jest najlepszą alternatywą dla operacji. Istnieją dwa główne typy: radialne fale uderzeniowe i pozaustrojowe fale uderzeniowe. Zasadą jest przełamanie wapnia, który utrudnia ruchliwość ścięgna. Terapia falą uderzeniową łagodzi ból i przyspiesza gojenie. Wiedz, że sesje mogą być bolesne z powodu mobilizacji wapnia i są drogie. Ultradźwięki to również rozwiązanie, ale są one tylko trochę skuteczne w praktyce.
   • Lakupunktura jest lekiem alternatywnym zalecanym przez niektórych w leczeniu zapalenia ścięgien. Badania wykazały, że to rozwiązanie jest bardziej skuteczne niż inne konwencjonalne metody leczenia.
   • Terapie te nie obejmują wyłącznie leczenia farmakologicznego. Aby zoptymalizować gojenie, mądrze jest łączyć różne zabiegi. Poproś lekarza o radę.

6. 
   

   
   Postępuj zgodnie z fizjoterapią. Istnieją różne typy (budowanie mięśni, masaż, fizjoterapia ...). Ich celem jest wzmocnienie i zmiękczenie zranionego obszaru. Pozwala to przyspieszyć gojenie i zapobiec nawrotom.
   • Ekscentryczne budowanie mięśni to sprawdzona metoda w procesie gojenia się zapalenia ścięgien. Wynika z pracy doktora Stanisha (który nadał swoje imię protokołowi rehabilitacji po tendinopatii). Mimośrodowy skurcz mięśni działa na mięsień w fazie jego rozciągania, gdy punkty wstawiania oddalają się. Pomaga to wzmocnić ścięgna i przyspieszyć ich gojenie.

7. 
   

   
   Można przepisać zastrzyki z kortyzonu. Kortyzon jest środkiem przeciwzapalnym i silnym środkiem przeciwbólowym. Jednak wiele badań kwestionuje zalety kortyzonu, wskazując, że jego działanie ma tendencję do opóźniania gojenia, a nawet do uszkodzenia ścięgna w perspektywie długoterminowej. Ponadto kortyzon ma wiele skutków ubocznych.
   • Kortykosteroidy pochodzące z kortyzonu mają działanie przeciwzapalne, które może złagodzić zapalenie ścięgien w krótkim okresie.
   • Zastrzyki z kortyzonu nie są zalecane w przypadku przewlekłego zapalenia ścięgien. W istocie substancja ta osłabia włókna ścięgien i może powodować ich pękanie. Należy pamiętać, że występuje przewlekłe zapalenie ścięgien, które trwa dłużej niż trzy miesiące.

8. 
   

   
   Rozważ operację. Jeśli zapalenie ścięgien nie goi się pomimo różnych zabiegów terapeutycznych, lekarz może w ostateczności zaplanować operację. Polega to na otwarciu na poziomie ścięgna i obcięciu go w kierunku długości (faza „czesania” ścięgna). W ten sposób chirurg usuwa uszkodzone włókna, a następnie pozostawia bliznę, aby wypełnić przestrzenie. Po kilku tygodniach rekonwalescencji ścięgno jest odbudowywane, grubsze i bardziej odporne. Ale ta technika jest ciężka i długa, aby wywoływać efekty.
   • W Stanach Zjednoczonych technika małoinwazyjnej chirurgii o nazwie FAST (Skoncentrowane aspiracje tkanki bliznowatej) został opracowany. Odbywa się to w dwóch etapach. Chirurg najpierw rozpoznaje ranny obszar za pomocą obrazowania ultrasonograficznego. Następnie wykonuje mikro-nacięcie, za pomocą którego wprowadza igłę wytwarzającą ultradźwięki i niszczy uszkodzone włókna.
   • Ta operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga hospitalizacji.
   • W większości przypadków okres rekonwalescencji jest ograniczony do jednego lub dwóch miesięcy.