Jak rozpoznać neuropatię w stopach

Zawartość

• etapy
• Część 1 Rozpoznawanie wczesnych znaków
• Część 2 Rozpoznawanie zaawansowanych objawów
• Część 3 Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia

Neuropatia stóp wskazuje na pewien problem lub dysfunkcję małych włókien nerwowych w stopach. Objawy neuropatii obejmują ból (taki jak pieczenie, porażenie prądem lub skoki), mrowienie, drętwienie lub osłabienie mięśni stopy. Neuropatia obwodowa często dotyka obu stóp, ale nie zawsze zależy to od przyczyny. Najczęstsze przyczyny neuropatii stóp obejmują niekontrolowaną cukrzycę, zaawansowany alkoholizm, zakażenie, niedobór witamin, chorobę nerek, guz stopy, uraz, przedawkowanie leków i narażenie na niektóre trucizny. Wiedząc, jak rozpoznać oznaki i objawy neuropatii, będziesz w stanie lepiej zrozumieć, co jest przyczyną problemu, ale tylko wykwalifikowany pracownik służby zdrowia może postawić diagnozę.

etapy

Część 1 Rozpoznawanie wczesnych znaków

1. Uważaj na swoje stopy. Możesz myśleć, że utrata czucia lub sporadyczne mrowienie w stopie jest normalne i że jest to coś, czego powinieneś się spodziewać w miarę starzenia się, ale tak nie jest. Jest to raczej wczesny objaw dysfunkcji małych nerwów znajdujących się w stopie. Powinieneś często badać stopy i porównywać zdolność do odczuwania wrażeń świetlnych z innymi częściami ciała, takimi jak uda lub dłonie.
   • Za pomocą ołówka lub pióra delikatnie łaskocz stopy (w górę iw dół), aby zobaczyć, czy możesz to poczuć. Co więcej, zamknij oczy i poproś przyjaciela, aby zrobił to za Ciebie.
   • Utrata czucia zwykle zaczyna się od palców u stóp i powoli rozprzestrzenia się na resztę stopy, a może nawet na nogę.
   • Cukrzyca jest często jedną z najczęstszych przyczyn neuropatii, od 60 do 70% osób chorych na cukrzycę rozwija się w ich życiu.

2. 
   

   
   
   
   Oceń swój ból. Sporadyczny dyskomfort lub skurcze w stopie mogą być całkowicie normalne, szczególnie po długim spacerze z nowymi butami, ale ciągły palący ból lub przerywane porażenia prądem bez wyraźnego powodu mogą być wczesnym objawem neuropatii.
   • Sprawdź, czy zmiana butów nie powoduje bólu i wypróbuj ortezy sprzedawane bez recepty.
   • Ból wywołany przez neuropatię ogólnie pogarsza się w nocy.
   • Czasami receptory bólu stają się tak wrażliwe z powodu neuropatii, że nie mogłeś nawet znieść zasłaniania stóp prześcieradłem, nazywa się to allodynia.

3. 
   

   
   Obserwuj osłabienie mięśni stóp. Jeśli chodzenie staje się coraz trudniejsze lub jeśli masz więcej problemów z poruszaniem się lub spadaniem częściej, gdy jesteś na nogach, może to oznaczać wczesne uszkodzenie nerwów ruchowych z powodu neuropatii. Ludzie z tą chorobą potykają się i często tracą równowagę.
   • Spróbuj pozostać na palcach przez dziesięć sekund, aby sprawdzić, czy możesz się tam łatwo dostać. Jeśli nie możesz tego zrobić, może to wskazywać na problem.
   • Możesz również zaobserwować mimowolne wstrząsy i utratę napięcia mięśniowego stóp.
   • Udar może również powodować osłabienie mięśni, paraliż i utratę czucia w stopach, ale objawy są zwykle nagłe i często towarzyszą im inne objawy, podczas gdy neuropatia jest postępującym zaburzeniem.

Część 2 Rozpoznawanie zaawansowanych objawów

1. 
   

   
   
   
   Obserwuj swoją skórę i paznokcie u stóp. Zaawansowane uszkodzenie nerwów autonomicznych stóp prawdopodobnie spowoduje, że będziesz się mniej pocił, dlatego skóra będzie mniej wilgotna (stanie się bardziej sucha i pokryta martwą skórą), a paznokcie będą bardziej kruche. Możesz zauważyć, że stają się mięsiste i wyglądają podobnie do infekcji grzybiczej.
   • Jeśli występuje współistniejąca choroba tętnic spowodowana cukrzycą, skóra podudzi może stać się ciemnobrązowa z powodu braku dopływu krwi.
   • Oprócz zmian koloru zmieni się również mocz skóry, będzie ona wyglądać na gładszą i jaśniejszą niż wcześniej.

2. 
   

   
   Obserwuj wrzody. Pojawienie się wrzodów na skórze stóp jest konsekwencją uszkodzenia nerwów. Początkowo wrzody neuropatyczne mogą być bolesne, ale wraz z postępem uszkodzenia zdolność nerwu do przenoszenia bólu drastycznie spada. Powtarzające się obrażenia mogą powodować pojawienie się wrzodów, których możesz nie zauważyć.
   • Wrzody neuropatyczne zwykle rozwijają się na podeszwach stóp, szczególnie u osób, które często chodzą boso.
   • Obecność wrzodu zwiększa ryzyko zakażenia i zgorzeli (to znaczy śmierci tkanek).

3. 
   

   
   Obserwuj całkowitą utratę wrażeń. Całkowita utrata czucia w stopach powoduje okropną sytuację, która nigdy nie jest dobrym znakiem. Jeśli nie czujesz dotyku, wibracji lub bólu, będziesz miał problemy z chodzeniem i będziesz narażony na niebezpieczny uraz, który może prowadzić do infekcji. W zaawansowanych stadiach choroby mięśnie stóp mogą zostać sparaliżowane, przez co chodzenie bez pomocy jest prawie niemożliwe.
   • Utrata odczuwania bólu lub temperatury może prowadzić do poparzeń lub przypadkowych skaleczeń. Nawet nie zdasz sobie sprawy z tego, że się zraniłeś.
   • Masz większe ryzyko złamań nogi, biodra i miednicy z powodu całkowitego braku koordynacji i równowagi.

Część 3 Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia

1. 
   

   
   Skonsultuj się z lekarzem. Jeśli podejrzewasz, że problem ze stopą jest czymś więcej niż niewielkim zwichnięciem lub zwichnięciem i że może być spowodowany neuropatią, skonsultuj się z lekarzem. Zbada cię i zada ci pytania o twoje pochodzenie, dietę i styl życia. Prawdopodobnie wykona badanie krwi i sprawdzi poziom glukozy (wysoki wskaźnik wskazuje na cukrzycę), pewne poziomy witamin i funkcjonowanie tarczycy.
   • Możesz również sprawdzić poziom cukru we krwi w domu, kupując urządzenie sprzedawane w aptekach, ale musisz koniecznie przeczytać wyniki.
   • Wysoki poziom glukozy we krwi jest toksyczny i niszczy małe nerwy i naczynia krwionośne, podobnie jak etanol w napojach alkoholowych.
   • Niedobory witaminy B, szczególnie witaminy B9 i B12, mogą powodować neuropatię.
   • Lekarz może również poprosić o próbkę moczu, aby sprawdzić, czy nerki działają prawidłowo.

2. 
   

   
   Uzyskaj porady od specjalisty. Może być konieczne skonsultowanie się ze specjalistą ds. Nerwów (neurologiem) w celu potwierdzenia diagnozy neuropatii. Będziesz miał test przewodnictwa elektrycznego lub elektromiografię, aby sprawdzić funkcję nerwów w stopach i nogach w przekazywaniu energii elektrycznej. Uszkodzenie może wystąpić na osłonie obejmującej nerwy (mielina) lub pod laksonem.
   • Testy te nie są zbyt przydatne do diagnozowania małej neuropatii, dlatego czasami stosuje się biopsję skóry lub aksonalny test odruchu sudomotorycznego.
   • Biopsja skóry może czasami ujawnić problemy z zakończeniami nerwowymi i jest prostsza i bezpieczniejsza niż biopsja nerwu, ponieważ skóra jest na powierzchni.
   • Specjalista może również wykonać test Dopplera, aby zobaczyć, w jakim stanie znajdują się naczynia krwionośne w nogach, aby usunąć niedobór żył.

3. 
   

   
   Skonsultuj się z podiatrą. Podiatra jest specjalistą od stóp, który może wyrazić opinię na temat twojego problemu. Zbada twoją stopę pod kątem urazu, który mógłby uszkodzić nerwy lub guzy, które mogłyby podrażniać lub ściskać nerwy. Może również przepisać niestandardowe buty lub ortezy (wkładki do wkładania do butów), aby zwiększyć komfort i ochronę stóp.
   • Nerwiak to łagodna tkanka nerwowa, która często znajduje się między trzecim a czwartym palcem.

• Wiadomo, że niektóre leki stosowane w chemioterapii powodują uszkodzenie nerwów obwodowych, dlatego należy zapytać lekarza prowadzącego leczenie przeciwnowotworowe.
• Niektóre metale ciężkie, takie jak ołów, rtęć, złoto lub larynian, mogą osadzać się w nerwach obwodowych i niszczyć je.
• Nadmierne lub przewlekłe spożywanie alkoholu może powodować niedobór witamin B1, B6, B9 i B12, które są ważne dla funkcjonowania nerwów.
• Z drugiej strony nadmiar witaminy B6 po spożyciu suplementów diety może być szkodliwy dla nerwów.
• Borelioza, półpasiec, opryszczka, wirus Epsteina-Barra, wirus cytomegalii, zapalenie wątroby typu C, trąd, błonica i AIDS są również rodzajami infekcji, które mogą uszkadzać obwodowy układ nerwowy.

• Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: gwałtowne nasilenie bólu stóp, wysoka gorączka, czarne paznokcie u nóg, zgniły zapach stopy, zwichnięcie stawu lub złamanie.